香港癌症基因检测:基因检测你做对了吗?肺癌治疗进入精准医学时代

发布时间:2019 / 06 / 06 浏览次数:395

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在过去的十几年里,每年因为肺癌而死亡的人数不在少数,也因此,肺癌在近几年的数据统计里已经成为人类致死数量最高的癌症了,肺癌死亡人数占全球的38%

肺癌的传统治疗方法包括手术、化 疗、放疗,但疗效已难再有突破。但随着我们对肺癌,特别是非小细胞肺癌生物学基础的深入研究,相应的治疗策略也发生了翻天覆地的变化。

仅仅从病理学类型来区分肺癌,已经远远不能满足“精准医学”的需求,肺癌分子诊断的发展及靶向药物的广泛应用,推动了肺癌治疗进入精准医学的新时代。

自“精准医学”概念被提出以来,“精准医学”已经带来一些癌症治疗方式的转变,比如对于乳腺癌、肺癌、结直肠癌以及黑色素瘤和白血病患者 。

其中,基因检测已成为诊疗、预后判断不可或缺的一部分。进行基因检测有助于医生选择合适的治疗方案,同时也有助于提示患者疾病风险,进而从整体水平提高患者的 生存率。

精准医疗是指以个人基因组信息为基础,结合其他生物信息,医生可以根据个人基因组以及肿瘤患者的基因谱来制定新的治疗方案以期达到治疗效果最大化和副作用最小化的个体化医疗模式,在肺癌治疗领域,精准医学体现得最为淋漓尽致。

85%的肺癌患者是非小细胞肺癌,这些患者通常为肺癌晚期,存活率很低。

导致肺癌发生的常见突变基因有:EGFR(表皮生长因子受体)突变和ALK(间变性淋巴瘤激酶)重排,目前这二者也是基于在基因检测的精确肺癌诊治的典范;NCCN(美国国立综合癌症网络)指南要求非小细胞肺癌患者进行这两项基因的检测,另外许多机构建议同时行 ROSRETMETBRAFHER2的筛查。

香港基因解读中心了解,EGFR突变的晚期非小细胞肺癌患者可用的酪氨酸激酶抑制剂治疗(EGFR-TKIs),包括特罗凯 (厄罗替尼)、易瑞沙(吉非替尼)、埃可替尼、阿法替尼,患者可得到较化疗更好的疗效并延长生存,经过EGFR-TKI治疗的晚期非小细胞肺癌患者生存期 已达30个月以上,而且靶向治疗药物的副作用更轻,很少见有恶心、呕吐等胃肠道反应,无骨髓造血功能抑制,而这些副作用对于化疗的患者则较为常见,对患者 生活质量的提升是靶向药物非常明显的优势,让患者活的更长活的更好,且这种优势可让很多无任何治疗选择的老年肺癌患者及机体状态差不能耐受化疗的肺癌患者获益,EGFR-TKI的获益不仅局限于一线治疗,二、三线治疗同样可使选择性患者得到生存期的延长。

EML4-ALK基因重排在东方人群的非小细胞肺癌患者中的发生率为4.1%,目前针对这一靶点的药物为克唑替尼,无论几线治疗,有效率均达到50%以 上,综合应用各种治疗,EML4-ALK基因重排阳性的患者最长的生存期可达到4.3年,这 是对既往化疗药物来说遥不可及的数字。更多香港癌症基因检测相关问题可以加微信详询,微信号:hkshiyue